複数お届け先　ご注文フォーム

ご注文の前に必ずお読みください。

■一度に、お届け先５件まで入力できます。

■正式な合計金額は、ご注文承り後、通常 1営業日以内にご連絡いたします。

■お届け先様ごとに、送料を申し受けます。

■お届け先様ごとに、異なる「日時指定」はできません。
　お届け先様ごとに日時指定が異なる場合は、お手数ですが、別々にご注文ください。

■お届け先様ごとに、異なる「のし」「メッセージ」の指定ができます。
　全て同一の場合は指定の記入欄に、お届先様ごとに異なる場合は各お届先様の備考欄にご入力ください。

▼注文商品をご入力ください
商品名と容量(例：土佐鶴純米酒720ml)	単価	数量
1.	円
2.	円
3.	円
4.	円
5.	円
6種類以上の場合は、以下に「商品名、単価、数量」をご入力ください。

▼ご希望のお支払い方法にチェックをお入れ下さい
銀行振込	■前払い振込先は「ご注文確認メール」でご案内させていただきます。 ※誠に恐れ入りますがご入金確認後に発送いたします。ご了承下さい。 ※振込手数料お客様負担。
郵便振替	■前払い振込先は「ご注文確認メール」でご案内させていただきます。 ※誠に恐れ入りますがご入金確認後に発送いたします。ご了承下さい。 ※振込手数料お客様負担。
クレジットカード	■クロネコ＠ペイメント利用【ご利用いただけるクレジットカード】 JCB、VISA、Mastercard、AMERICAN EXPRESS、UC、クレディセゾン、イオンクレジット、DC、UFJ、NICOS、TOP＆カードご注文を承り後、１営業日以内にクレジット決済ページのご案内メールを差し上げます。メールが届きましたら案内にしたがってお手続きください。 ※手数料無料 ※SSL（暗号化）で安全にカード番号入力ができます。 ※お客様のカード情報は、弊社では一切お預かりしておりません。ご安心下さい。
代金引換	■商品配達時、商品と引換えに現金にてお支払い ※ご注文者様とお届け先が異なる場合はご利用できません。代引手数料一律315円お買上げ商品代金（送料除く）5250円以上で無料

▼注文者様をご入力下さい
お名前（必須）	例）山田　花子 ※お名前は正確にご入力ください。 ※お名前やご住所に旧漢字をご使用になる場合は、ここでは　「高」や「崎」とご入力いただき、備考欄に　「高ははしご高」「崎の上は立」というようにご入力下さい。
ふりがな（必須）	例）やまだ　はなこ ※カタカナ、ひらがな、どちらでも大丈夫です。
〒	例）123-1234
ご住所（必須）	※間違いなくお届けするため、必ず都道府県からマンション・アパート名まで、正確にご入力下さい。 ※番地などの数字は全角、半角、どちらでも結構です例) OK→ 西本町1-4-5 　　OK→ 西本町１－４－５
電話番号（必須）	例）03-0000-0000
メールアドレス（必須）	例）aaa@example.com メールアドレス間違いにご注意ください。お間違いになると、当店からのメールが届きません。例）aaa@example.com ※お手数ですが、確認のためもう一度ご入力下さい。
領収書	領収書が必要な方は、領収書の宛名をご入力ください。
備考欄

▼お届け日指定がある場合はご入力下さい

※届け先ごとに、異なるお届け日時の指定はできません。
届け先ごとに異なる場合は、お手数ですが、ご注文を分けて送信してください。

お届けご希望日

■お届けご希望日
例）2011/12/10
※余裕を持った到着日指定をお願い申し上げます。
※ご指定のない場合は、最短の日時でお届けします。

■時間帯指定

【日時指定について】
※発送翌日にお届けできない地域もございます。>>配送可能日一覧
※交通事情や天候等によりご希望に添えない場合もございます。予めご了承下さい。

▼クール便、のし、メッセージカードの指定
※届け先ごとに指定が異なる場合は、ここでは指定せずに、各お届け先様の備考欄にご記入ください。
常温/クール便指定	クール便は、別途210円加算されます。 ※「当店におまかせ」をご選択の場合　クール対象商品をご注文の場合のみ、クール便で発送します ※「クール便で発送」をご選択の場合　クール対象商品の有無にかかわらず、クール便で発送します ※「クール便で発送しない」をご選択の場合　クール対象商品をご注文の場合も常温で発送します。それにより万一、　品質劣化が生じても当店では責任を負いかねますのでご了承ください。
ギフト包装(無料)	ギフト包装を希望する ※ご希望の場合、チェックをお入れください。
おのし(無料)	■のしの有無・種類 ※赤のしはお祝い事用、黄のしは法事などの仏事用です。（お中元、お歳暮、御礼等は赤のしです。）・その他の場合の「のし」指定をご記入ください。 ■内のし/外のし位置 ■1件のお届け先様に、商品が複数本の場合一本ずつのしを付けるまとめて一枚ののしを付けるその他（以下にご記入ください）
メッセージカード(無料)	メッセージの代筆を承ります。（無料）メッセージカードをご希望の方は、以下にメッセージ文をご記入ください。

▼お届け先様　1件目
お名前（必須）	例）山田　太郎 ※お名前は正確にご入力ください。 ※お名前やご住所に旧漢字をご使用になる場合は、ここでは「高」や「崎」とご入力いただき、備考欄に「高ははしご高」「崎の上は立」というようにご入力下さい。
ふりがな（必須）	例）やまだ　たろう ※カタカナ、ひらがな、どちらでも大丈夫です。
〒	例）123-1234　※不明な場合は未入力でも結構です
住所（必須）	※間違いなくお届けするため、必ず都道府県からマンション・アパート名まで、正確にご入力下さい。 ※番地などの数字は全角、半角、どちらでも結構です例) OK→ 西本町1-4-5 　　OK→ 西本町１－４－５
電話番号（必須）	例）03-0000-0000
お届け商品
備考欄	このお届け先様への指定や、注意事項などありましたらご入力下さい。

▼注文送信ボタンへ

▼お届け先様　2件目
お名前	例）山田　次郎 ※お名前は正確にご入力ください。 ※お名前やご住所に旧漢字をご使用になる場合は、ここでは「高」や「崎」とご入力いただき、備考欄に「高ははしご高」「崎の上は立」というようにご入力下さい。
ふりがな	例）やまだ　じろう ※カタカナ、ひらがな、どちらでも大丈夫です。
〒	例）123-1234　※不明な場合は未入力でも結構です
住所	※間違いなくお届けするため、必ず都道府県からマンション・アパート名まで、正確にご入力下さい。 ※番地などの数字は全角、半角、どちらでも結構です例) OK→ 西本町1-4-5 　　OK→ 西本町１－４－５
電話番号	例）03-0000-0000
お届け商品
備考欄	このお届け先様への指定や、注意事項などありましたらご入力下さい。

▼注文送信ボタンへ

▼お届け先様　3件目
お名前	例）山田　三郎 ※お名前は正確にご入力ください。 ※お名前やご住所に旧漢字をご使用になる場合は、ここでは「高」や「崎」とご入力いただき、備考欄に「高ははしご高」「崎の上は立」というようにご入力下さい。
ふりがな	例）やまだ　さぶろう ※カタカナ、ひらがな、どちらでも大丈夫です。
〒	例）123-1234　※不明な場合は未入力でも結構です
住所	※間違いなくお届けするため、必ず都道府県からマンション・アパート名まで、正確にご入力下さい。 ※番地などの数字は全角、半角、どちらでも結構です例) OK→ 西本町1-4-5 　　OK→ 西本町１－４－５
電話番号	例）03-000-0000
お届け商品
備考欄	このお届け先様への指定や、注意事項などありましたらご入力下さい。

▼注文送信ボタンへ

▼お届け先様　4件目
お名前	例）山田　四郎 ※お名前は正確にご入力ください。 ※お名前やご住所に旧漢字をご使用になる場合は、ここでは「高」や「崎」とご入力いただき、備考欄に「高ははしご高」「崎の上は立」というようにご入力下さい。
ふりがな	例）やまだ　しろう ※カタカナ、ひらがな、どちらでも大丈夫です。
〒	例）123-1234　※不明な場合は未入力でも結構です
住所	※間違いなくお届けするため、必ず都道府県からマンション・アパート名まで、正確にご入力下さい。 ※番地などの数字は全角、半角、どちらでも結構です例) OK→ 西本町1-4-5 　　OK→ 西本町１－４－５
電話番号	例）03-0000-0000
お届け商品
備考欄	このお届け先様への指定や、注意事項などありましたらご入力下さい。

▼注文送信ボタンへ

▼お届け先様　5件目
お名前	例）山田　五郎 ※お名前は正確にご入力ください。 ※お名前やご住所に旧漢字をご使用になる場合は、ここでは「高」や「崎」とご入力いただき、備考欄に「高ははしご高」「崎の上は立」というようにご入力下さい。
ふりがな	例）やまだ　ごろう ※カタカナ、ひらがな、どちらでも大丈夫です。
〒	例）123-1234　※不明な場合は未入力でも結構です
住所	※間違いなくお届けするため、必ず都道府県からマンション・アパート名まで、正確にご入力下さい。 ※番地などの数字は全角、半角、どちらでも結構です例) OK→ 西本町1-4-5 　　OK→ 西本町１－４－５
電話番号	例）03-0000-0000
お届け商品
備考欄	このお届け先様への指定や、注意事項などありましたらご入力下さい。

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